肺癌原发病灶常表现为肺内或靠近肺门纵隔的肿块，肿块边缘常有切迹、分叶或毛刺。较大的肿块伴有中心坏死时可出现空洞，呈偏心性，内壁不规则。
肺癌压迫或阻塞支气管时可出现阻塞性肺炎或肺不张等。肺癌侵犯胸膜或心包时可出现胸膜增厚、胸膜结节、胸膜凹陷、胸腔积液和心包积液等。
肺癌出现淋巴结转移时可表现为肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大和锁骨上淋巴结肿大等。淋巴管转移时可出现条索性癌性淋巴管炎的表现。
CT检查是诊断肺癌最重要和最常用的影像学检查手段。临床应用比较普遍，检查价格也越来越低。
胸部CT检查能清楚地显示肺癌原发病变和淋巴结转移情况，其诊断肺癌的敏感性和特异性均可达80％以上。
CT技术的发展有利于提高肺癌诊断的敏感性和特异性，有利于提高肺癌分期的准确性。
此外，CT和薄层重建是肺结节最主要的检查和诊断方法。
PET－CT是将CT技术与功能学技术有机结合在一起的一项技术。
它不仅具有CT检查的部分功能，更重要的还能够了解肺癌原发肿和转移灶的功能代谢情况，诊断肺癌的敏感性和特异性都优于普通CT检查。
PET－CT检查对于肺癌的准确分期具有非常重要的意义。经过PET－CT检查，很多肺癌患者改变了分期，继而改变了治疗模式。
PET－CT检查对于肺癌患者的疗效监测也具有重要的意义，特别对于放疗后的患者，对于了解肿块的“活性”意义重大。
可以说，PET－CT检查是诊断肺癌的一项非常重要的检查手段，几乎适用于所有的肺癌患者。
PET-CT检查费用相对CT来说较高，但其技术优势明显优于CT。
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